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赤ら顔は色白でキメの細かい肌の人や、外界の温度差に敏感な肌の人がなりやすい症状です。頬が赤くなるのは、拡張した毛細血管が表皮に透けて見えている状態。温度の変化によって、拡張や収縮を繰り返している毛細血管が徐々に弾力を失い、拡張したままの状態になり、血液がうっ血するためにおこります。
毛細血管の拡張や収縮は、自律神経の支配下にあるので精神的なストレスの影響を強く受けます。その他、ホルモンの異常分泌や胃腸障害が原因になることもあります。